|
Автор: Анастасия Гайсинская
Многие доулы сопровождают женщин и в родах в условиях стационара, и в домашних родах с акушеркой, и в сольных. Далеко не все доулы соглашаются участвовать в сольных родах,
по разным причинам, но алгоритм взаимодействия женщины и доулы, как правило, остается неизменным, вне зависимости от места родов и того, кто еще будет на родах присутствовать.
Перед тем, как выбрать свою доулу, вам, возможно, придется встретиться с несколькими из них. Когда выбор сделан, с доулой заключается договор. Обычно у каждой доулы есть определенный набор услуг, который она предлагает женщине за определенную плату, они входят в договор и гарантировано выполняются. Этот «стандартный пакет» включает в себя, как правило, минимум одну дородовую встречу, сопровождение самих родов и раннего послеродового периода и минимум одну послеродовую встречу. После заключения договора, как правило, предполагается круглосуточная доступность доулы по телефону и готовность выехать на роды к женщине в случае начала родовой деятельности, а также дородовая информационная и эмоциональная поддержка по телефону или он-лайн. Дородовая встреча крайне важна для установления контакта и взаимопонимания, появления ясности у обеих сторон в отношении того, чего хочет женщина от своих родов, и что доула может ей предложить. На встрече обсуждается идеологическая составляющая предстоящих родов и бытовая часть.
Женщина и доула обязательно должны свериться в своих представлениях о том, как женщина видит свои будущие роды, что именно она хочет и какой вид помощи для нее предпочтителен, а что она категорически не приемлет. Доула рассказывает о своих навыках и возможностях, а женщина о своих предпочтениях и возможных желаниях, и каких-то особенных требованиях, если они есть.
Бытовая часть заключается в том, что доула знакомится с домом, с тем, где и что лежит, с партнером женщины или родственниками, другими близкими людьми, если они тоже планируют быть на родах, ведь, возможно, поддержка понадобится и им, и это тоже входит в работу доулы. Обязательно обсуждается ранний послеродовой период, например, планы родителей относительно плаценты, и будет ли им нужна помощь в этом, сколько часов они хотят, чтобы доула оставалась с семьей после родов, если это время отличается от стандартного, предлагаемого доулой.
Никто на самом деле не может точно предсказать ни время начала родов, ни то, как они пойдут. Некоторые варианты возможного развития событий следует обсудить заранее. Возможно, случится так, что в какой-то момент вы решите, что доула вам не понадобится. Это тоже бывает, и, как правило, заключенный ранее договор учитывает данный вариант, соблюдая интересы обеих сторон.
Обязательно также стоит обсудить ситуацию, если вдруг женщина примет решение поехать в роддом на какой-либо из стадии родов. Если женщина хочет, чтобы доула сопровождала роды и там, то существует два варианта, по которым это можно реализовать. В родах по контракту с женщиной может быть любой выбранный ею человек, единственное дополнительное условие, то наличие результатов анализов, как правило, на ВИЧ/Гепатит/RW и флюорографии легких, но уточняется в каждом конкретном случае. В некоторых роддомах контракт позволяет присутствие 2 человек на родах, то есть, например, супруг и доула, а также заключение контракта не только заранее, но и при непосредственно поступлении, все это тоже уточняется в конкретном учреждении. В родах по ОМС также возможно партнерское сопровождение, но доула, в отличие от супруга, может присутствовать совсем не везде, это следует узнать заранее в рассматриваемом учреждении. В данном варианте помимо анализов всегда требуется заявление женщины на партнерские роды, которое заранее подписывается главврачом и в обязательном порядке предъявляется при поступлении в учреждение на роды.
Когда роды начинаются, женщина сама решает, когда ей пригласить доулу, но всегда стоит учитывать, что если доула еще не была предупреждена о начале родовой деятельности, то ей потребуется время, чтобы уладить свои дела и добраться до места, где находится женщина. Обычно доулы оговаривают это время заранее, но в-среднем это не менее 2 часов, в зависимости от разных факторов.
В родах задача доулы - создать наиболее комфортную для женщины обстановку, нюансы и особенности которой обычно уже подробно обговорены на дородовой встрече. Обычно основные потребности разных женщин в естественных родах совпадают, и доулы, как никто другой, знают об условиях, которые способствуют этому процессу, но, все же, учитывая индивидуальность каждой женщины, сложно точно предсказать, в чем именно помощь и поддержка доулы окажется самой востребованной и ценной для конкретной женщины.
Также всегда стоит учитывать возможность того, что в процессе может что-то измениться в предпочтениях женщины, поэтому ей обязательно нужно сообщать доуле о своих сиюминутных потребностях и желаниях. Главные приоритеты в работе доулы - удобство и комфорт женщины, ее спокойствие и безопасность, поэтому женщине важно не сомневаться и не стесняться озвучить свои актуальные предпочтения, даже если ей вдруг захочется, чтобы доула на родах находилась в соседней комнате или приехала уже после того, как роды закончатся.
Характер, ход послеродовой встречи и срок проведения зависят от личного подхода каждой конкретной доулы и потребностей женщины, но основная задача такой встречи в том, чтобы обсудить с женщиной при желании прошедшие роды, поддержать эмоционально и информационно, если будут какие-либо трудности в послеродовом периоде, и в этом случае дать контакты проверенных специалистов, например, консультанта по грудному вскармливанию или остеопата. Некоторые доулы могут предложить провести символическое «закрытие родов», послеродовое пеленание по той традиции, в которой она работает и если обладает соответствующей компетенцией.
Если доула имеет квалификацию в альтернативных или дополнительных (смежных) способах работы, например, в ароматерапии, гомеопатии, подготовке к родам, массаже, инкапсуляции плаценты, она должна предельно ясно обозначить для женщины и других лиц, что эти другие способы работы являются дополнением к её работе доулы и не входят в компетенцию доулы.
Если у вас остались какие-либо вопросы, ждем вас на нашем форуме. Свой вопрос доуле вы можете задать здесь.
Вернуться в раздел.
|
,